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Aufnahmeantrag

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An den

CDU-Ortsverband
Waldleiningen
z.Hd. Michael Gasiorek
Harzofenstraße 8

67693 Waldleiningen

 

Herr Frau
Titel: Geboren am:
Name: Vorname:
Straße: Staatsang.:
Postleitzahl: Telefon:
Ort: Fax:
Beruf:
Email:
Ich zahle einen Monatsbeitrag von EURO:
Als Aufnahmespende zahle ich einmalig EURO:
Kto-Nr.: Geldinstitut:
BLZ: Kto-Inhaber:
Unterschrift Kto-Inhaber:

monatlich vierteljährlich halbjährlich jährlich

Für die Aufnahme benötigte Zusatzangaben werde ich dem zuständigen CDU-Kreisverband auf Wunsch gesondert mitteilen.
Die im Aufnahmeverfahren erhobenen persönlichen Daten dienen der Parteiarbeit und werden von der CDU zum Zweck parteiinterner Daten- und Textverarbeitung elektronisch gespeichert und verarbeitet (§§ 28,33 BDSG).



Ort Datum Unterschrift

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Zuletzt am 24.12.2008 aktualisiert
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